ماذا تعرف عن العقارب

ما هي الدولة التي لديها أفضل نظام صحي في العالم؟ أفضل نظام صحي في العالم.

نشر موقع "فوكس" الأمريكي حوارًا بقيادة عزرا كلاين مع حزقيال إيمانويل ، المتخصص في أخلاقيات البيولوجيا والأورام ، حول أفضل نظام رعاية صحية في العالم وجودة الرعاية الطبية في بلدان مختلفة حول العالم في ضل وباء فيروس كورونا.

يقول عزرا في بداية الحوار: بدأت كمدونة للسياسة الصحية وأتذكر أن المجموعة الأولى من الكتابات التي أهتمة الناس بها كانت بعنوان "صحة الأمم" ، والتي كتبت فيها شيئًا مما كتبه في الكتب التي استلمت من مكتبة الجامعة وحمّلت بعض التقارير الدولية حول الموضوع على الإنترنت ، كتبت ملفًا عن أهم الأنظمة الصحية في العالم. لقد كانت مادة خام ، لكنني تعلمت الكثير منها وعرفت أن المسار الذي نسلكه في الرعاية الصحية ليس هو الأفضل ولا حتى الثاني أو الثالث.

يتم تقديم عزرا لضيفه حزقيال إيمانويل ، عالم الأخلاقيات الحيوية وطبيب الأورام والمدير المشارك لمعهد الصحة بجامعة بنسلفانيا وأحد أفضل المستشارين الصحيين في إدارة أوباما. يصنع الشوكولاتة المحترفة الخاصة به وهو مؤلف كتاب "ما هي الدولة التي لديها أفضل نظام صحي في العالم؟" يحتوي على العديد من التفاصيل حول الأنظمة الصحية الأخرى ومقارنتها بنظامنا الصحي.

يدور هذا الحوار ، الذي ينظمه برنامج Ezra Klein Show ، حول أفضل نظام رعاية صحية في العالم ، وكيفية الاستفادة من الابتكارات في مجال الرعاية الصحية عندما يقدم التأمين قيمة مضافة حقيقية وكيفية تحسين النظام الصحي بينما نصفه نظام سياسي يحارب بشدة ضد هذه والعديد من التحسينات الأخرى.

عمل إيمانويل أيضًا على سياسات فيروس كورونا ، لذا لمس الحوار هذا للإجابة على السؤال الذي أزعج عزرا: هل نتخلى ببساطة عن هذه المعركة؟ هل كان هناك في الأصل خيار سياسي للاستسلام بالنظر إلى الوقت الذي تقضيه الحكومات ومدى استنزاف الناس؟

أفضل نظام صحي في العالم

بدأ عزرا الحوار وسأل عن البلد بأفضل نظام رعاية صحية. أجابه Ezequiel وقال: أعلم أنها إجابة مراوغة ، لكنها تعتمد حقًا على معاييرك وما هو مهم حقًا بالنسبة لك. ؟؟؟ هل لديك آلية للسيطرة على التكاليف الإجمالية في الدولة؟ بهذه المعايير ، يعترف الضيف أن الولايات المتحدة لا تفعل ذلك بشكل صحيح بينما تفعل الدول الأخرى ذلك.

بالنسبة للكثيرين ، أهم شيء هو ما إذا كانت لديهم فرص غير محدودة للأطباء والمستشفيات. وفقًا لهذه المعايير ، تأتي دول مثل ألمانيا أو سويسرا أو فرنسا على رأس القائمة. هناك أشخاص آخرون لا يرغبون في تحمل التكاليف أو النفقات المشتركة التي لا يغطيها التأمين ، وهنا تقوم المملكة المتحدة وكندا وأستراليا بعمل جيد ، على الأقل في المستشفيات العامة. بعض الناس يريدون أدوية مخفضة ، والنرويج وتايوان وأستراليا تبرز هنا. هناك أشخاص يفضلون عدم الانتظار ، وقد لا تجد كندا والنرويج والمملكة المتحدة هنا ، ولكن سويسرا وألمانيا تتصدر القائمة. لذا تعتمد الإجابة حقًا على مجموعة المعايير، التي تتخذها مقياسًا.

بعد قراءة الكتاب ، توقع عزرا إجابة مشكوك فيها على هذا السؤال لدرجة أن نطاق السؤال كان مقيدًا أكثر ، وسأل حزقيال عن النظام الصحي الذي يفضله وفقًا لمعاييره الخاصة. لذلك اختار الضيف: هولندا ؛ لأنه يحتوي على مزيج جيد جدًا. يمكنك اختيار شركة التأمين الخاصة بك ، الممارس العام وطبيب الأسرة الذين هم بالفعل بوابات أمان قبل الوصول إلى مستوى أعلى من الصحة والذين هم أيضًا مبتكرون. ولكن هناك أكثر من نظام واحد سوف يكون الضيف راضيًا عنه أيضًا.

بريطانيا والنرويج الأفضل في تقديم الرعاية الصحية للفقراء

يواصل عزرا الحوار ويسأل: إذا كان حزقيال فقيرًا ، فما هو النظام الصحي الذي يفضل المشاركة فيه؟ إجابات حزقيال: بريطانيا العظمى أو النرويج × هذه أنظمة مدعومة جيدًا ، وهناك أيضًا أستراليا حيث يمكن رعاية الفقراء بشكل جيد. أود أن أشير هنا إلى أن سويسرا ليست مكانًا رائعًا ، وهناك تأمين خاص ومزايا جيدة ، لكنها ليست ممتازة.

يسأله عزرا: في أي 15 سنة تود أن تكون في أي نظام صحي؟ رد حزقيال: من أهم النقاط في هذا الصدد الرعاية طويلة المدى. بعد 15 عامًا ، سأبلغ 77 عامًا وأقلق بشأن الرعاية طويلة المدى. الألمان والهولنديون هم الوحيدون الذين لديهم تمويل رعاية طويلة الأجل ، ويركز كلا البلدين على مسألة إنفاق الشيخوخة في المنزل أو مع أحد أقاربهم. وخلافا لجميع البلدان الأخرى ، فقد ضمنت هذه البلدان رعاية طويلة الأجل لمواطنيها.

يضيف إيزيكيل: أعتقد أن معظم البلدان الأخرى ، سواء كانت الولايات المتحدة أو المملكة المتحدة أو أستراليا ، وخاصة الصين ، تهتز حقًا في هذا المجال ، وعواقب هذه المسألة تشكل عبئًا على الأشخاص ذوي الأقارب الأكبر سناً. إذا كنت تهتم حقًا بأن أطفالك لا يجب أن يعتنوا بك عندما تكبر ، فإن آلية التمويل المخصصة هي أكثر أهمية.